Immunsystemet 101

Immunsystemet er komplisert. Det består av mange forskjellige celler.

Hensikten med vårt immunsystem er å beskytte kroppen mot fremmedlegemer som

  • Bakterier, virus, sopp og andre mikroorganismer
  • Kjemikalier
  • Stråling?

Vi kan få i oss fremmedlegemer ved eksempelvis:

  • Gjennom pusten, over slimhinner i pustesystemet
  • Matforgiftning (noe vi spiser)
  • Gjennom huden
  • Gjennom slimhinner i øyne og nese og ører

Medfødt immunsystem vs spesifikt immunsystem

Den vanlige fremstillingen er at immunsystemet er delt i to.

  • Det medfødte immunsystemet (innate immunsystem, nonspecific immunsystem, TH1 dominert)
  • Det spesifikke immunsystemet (adaptive immunsystem, specific immunsystem, TH2 dominert)

TH står for T Helper cell. Forskjellige typer av disse kan dominere immunresponsen. Den vanlige oppdelingen er i TH1 og TH2. Det finnes også TH17. Tallet bak forkortelsen har gjerne å gjøre med hva slags cytokines (interlukins, interferons) disse cellene produserer.

Det medfødte immunsystemet består av mekaniske barriererer som huden, cilla-hår i halsen som hindrer at vi får partikler ned i lungene, slimhinner etc.

Dette immunsystemet inkluderer også et medfødt kjemisk immunsystem. Dette systemet virker ved at når fremmedlegemer oppdages dannes det “frie radikaler”. Dette er sterke oksidasjonsmidler. Altså stoffer som fjerner elektroner fra andre stoffer og oksiderer disse, og samtidig selv overtar elektronene og selv reduseres. Eksempler på slike oksidasjonsmidler er O2- (superoxide) og H2O2 8hydrogenperoksid). 2 O2- + 2H+ -(SOD)-> H2O2 + O2. SOD er Superoxide Dismutase enzymet. Deretter: 2H2O2 -(Catalase)-> 2H2O + O2. Disse angriper bakterier og virus kjemisk ved at de eksempelvis kan ødelegge bakteriens ytre membran slik at bakterien sprekker og dør. Mer om dette her. Denne prosessen medfører samtidig skader på vev fordi også vevet kommer i kontakt med oksidasjonsmidlene. Og det medfører at bakterierester blir liggende igjen i vevet, før de fraktes bort. Når dette immunsystemet er aktivet merker og ser vi det som sykdomssymptomer som ømme, røde hevelser. Et myggestikk er et eksempel. Antioksidantene SOD og Catalase dannes av cellene når faren er over og immunsystemet skal roe seg.

Det medfødte immunsystemet er type “førstehjelp”. Det reagerer fort og redder livet til pasienten. Etter noen dager vil dette immunsystemet redusere sin aktivitet og det spesifikke immunsystemet overtar. Dette immunsystemet angriper bare patogenene og medfører ikke “collateral damage” som nevnte vevskader.

Det medfødte immunsystemet kan sammenliknes med å drepe insekter i vinduskarmen med en flammekaster. Ja man fikk tatt knekken på insektene, både fluer og veps. Samtidig ble vinduskarmen svidd (collateral damage). Men pasienten overlevde. Og det er det viktigste (kroppen har mange mekanismer rettet inn mot overvlevelse, blant annet resirkulering av ressurser). Det adaptive immunsystemet utvikles mens flammekasteren står på. Har lages det stoffer som kan ta knekken på bare veps, men ikke fluer, og uten å brenne vinduskarmen.

I forbindelse med det spesifikke immunsystemet kaller man bestemte overflateproteiner hos patogenene for antigens. Når kroppens overvåkningssytem oppdager fremmedstoffer vil bestemte celler i immunsystemet begynne å produsere antistoffer. Dette er stoffer spesifikt tilpasset å kunne knytte seg til aktuell antigens. Disse stoffene slippes løs i blodbanen og fester seg til antigens, altså på skallet til fremmedelementene. Dette er en markering for andre deler av immunsystemet av inntrengeren. Andre deler av immunsystemet vil nå angripe inntrengeren, drepe denne og frakte den ut av kroppen.

Ved første infeksjon tar det lang tid, dager, for det spesifikke immunsystemet å komme igang. Ved neste infeksjon med samme patogen husker immunsystemet hva slags antistoffer som skal dannes og det spesifikke immunsystemet reagerer så raskt at pasienten ikke får symptomer og sannsynligvis ikke er klar over infeksjonen. Vaksiner forsøker å utnytte disse mekanismene.

Immunsystemet og microbiome

immunsystemet-101-01-microbiome-microbiota
Microbiota er tarmbakteriene. Microbiome er alle bakteriene på alle slimhinnene i hele kroppen – altså summen av alle de forskjellige microbiota.
immunsystemet-101-02-microbiome-hjerne-kommunikasjon
Tarmbakteriene kommuniserer indirekte med hjernen. Blant annet ved å påvirke immunceller til å lage cytokines, som er et signalstoff. Cytokines kan bevege seg til hjernen blant annet langs nerver, eksempelvis vagusnerven som går direkte fra tarmen til hjernen.

I denne blogposten om det autonome nervesystemet og vagusnerven er det en figur som også viser hvordan cytokines kan bevege seg fra tarmen og til hjernen via vagusnerven.

Microbiomet varsler immuncellene om intrengere. Har man et dårlig microbiome vil derfor immunsystemet også bli dårligere.

Immunsystemregulering TH1 vs TH2

Immunsystemets to armer, TH1 og TH2, bytter på å være aktive. Når den ene armen er aktiv er den andre mindre aktiv.

Th står for T helper cell. Dette er T celle differensieringer.

Alder

I eldre mennesker er gjerne TH2 dominante. Hos unge er det omvendt. Dette er fordi eldre mennesker har vært i kontakt med flere viruser og bakterier enn unge og dermed stimulert TH2 delen av immunsystemet mer. De har immunitet mot flere patogener enn yngre. Samtidig har de mindre å gå på dersom de infiseres med en ny patogen.

Parasitter

Har man en prasittinfeksjon vil immunsystemet typisk være mer TH2 dominert. Jeg har hørt dette bl.a. på Jay Davidson foredraget på Best Sleep Ever summit 2 med Misty Williams, april 2021. Han sa han hadde hørt dette fra parasitteksperten Todd Watts (hans venn og forretningspartner). Jeg tror dette kan være riktig. Med en kronisk infeksjons vil jeg tro det dannes en vedvarende TH2 respons. Jeg har parasitter som jeg har skrevet om i mange innlegg på denne blogge, med bilder. På blodprøver jeg har tatt iår får jeg høy IgE. IgE er en type antistoff. Den er rundt 5 ganger så høy som øvre del av intervallet. Jeg tror dette er en TH2 respons og at IgE er så høy fordi jeg har en kronisk parasittinfeksjon. Jeg hadde høy IgE på blodprøve fra fastlegen tidligere iår, og også på en blodprøve jeg tok en måneds tid etterpå for egen regning for å dobbeltsjekke.

Graviditet

Når en kvinne blir gravid vokser det frem et annen person i magen. Det er derfor en sjanse for at immunsystemet vil betrakte babyen som et fremmedelement og avstøte dette vevet. For å unngå dette endres kvinnens immunsystem når hun blir gravid. Hun blir TH2 dominert. Det betyr igjen at hun er mer utsatt for nye infeksjoner (vanligvis håndtert av TH1). Jeg hørte dette på Jay Davidson foredraget nevnt ovenfor. Og også på foredraget med Jolene Brighten på dag 6 av autoimmunsummit with Elsa Quarsell.

Noen kvinner opplever at helsen går nedenom når de blir gravide. For andre er det motsatt – de helbredes gjennom en graviditet. Konen til Jay Davidson, Heather, er kiropraktor som han, og muligens også lege. Hun har hatt dårlig helse store deler av livet. Hun har blant annet lyme (borrelia). Etter at hun traff Jay var det flere år med god helse. Så ble hun gravid for første gang. Og helsen krasjet. Virket som lyme infeksjonen ble aktivert. Hun trodde hun skulle stryke med. Heldigvis fødte hun en sunn jente. Heathers situasjon ble etterhvert stabilisert og hun er ok nå. Jolene Brighten, funksjonell lege, opplevde det motsatte. Hun har i mange år hatt autoimmun sykdom, i likhet med manga andre i hennes familie. For å holde dette i sjakk har hun levd supersunt med riktig mat, søvn osv. For rundt 5 år siden fødte hun en sønn, som etterhvert utviklet panda-pans. Våren 2020 fikk hun corona. Det er uklart akkurat hvordan hun ble smittet fordi hun var veldig varsom. Hun fikk et tøft forløp, endte på sykehus og var sengeliggende i 4 måneder. Hun følte seg ikke bra. Så ble hun gravid for andre gang. Og plutselig ble helsen bedre. Hun opplevde at andre gangs graviditet helbredet henne.

Det er kjent at en graviditet detokser moren. Vi er alle fulle av toksiner fra eksosen vi puster inn, sprøytemidler i mat, kvikksølv fra amalgamfyllinger, aluminium fra deodoranter osv osv. Når en kvinne blir gravid deler hun blod med fosteret. Deler av hennes toksiner går inn i fosteret, muligens i konsentrert form. Fosteret forgiftes, forhåpentligvis ikke for mye. Mens moren samtidig detokses. Når ungen fødes kvitter kvinnen seg med en del av sin toksiske belastning. Baksiden er at ungen belastets tilsvarende (eller mer, siden den er liten, og toksiner muligens konsentreres i et foster). Spesielt førstefødte (som jeg er) er utsatt fordi moren gjerne har mest toksiner da.

Autoimmunitet

Jolene Brighten

Immunoglobuliner Ig

Immunoglobuliner. Globulin står for “globe”, altså et sfærisk molekyl. Immuno betyr at de har med immunsystemet å gjøre.

immunsystemet-101-04-igm-igg
Screenshot fra menoclinic dot com video om immunforsvaret. mark menolascino – holder ofte bra foredrag. EBV: igm protein spikes aftar a couple days for 2-3 weeks, when it fades igg takes over and lasts for the rest of your life. Not all but most infekctions both bacterial and viral act this way. Iga is on mucous membranes – nose, lungs, digestivetract.

Video01

Idag så jeg Understanding the Immune System in One Video. Immunsystemet består av 3 deler – medfødte (innate), complementary, adaptiv. Medfødt immunsystem befinner seg på slimhinner i kroppen dvs der hvor en infeksjon oppstår. De viktigste cellene er makrofager og dendritter. Ved en infeksjon vil makrofagene kunne oppdage ikkejeg inntrengere og drepe disse direkte. Det var ikke så godt forklart akkurat hvordan makrofagene skiller jeg fra ikkejeg. Jeg tror dette gjøres ved hjelp av microbiomet, ved at dette produserer cytokiner (kortdistanse hormoner). Dendrittcellene tar prøver av ikkejeg inntrengere og presenterer disse til det spesifikke immunsystemet. Det spesifikke immunsystemet er T (CD4+) og B celler og befinner seg i utvalgte organer i kroppen, typisk i lymfekjertlene. Dendrittcellene reiser til lymfekjertlene og presenterer antigens. Hvis kroppen tidligere har vært utsatt for den samme infeksjonen finnes det allerede T celler og B celler for denne. Disse cellene vil multiplisere og gå til angrep på inntrengeren. Hvis kroppen ikke tidligere har møtt denne infeksjonen vil den forsøke å lage passende T og B celler. B celler kan bli til plasmaceller som produsere riktige antibodies. T cellene differensierer til flere typer underceller som kan håndtere inntrengeren på forskjellige måter. Det komplementære immunsystemet er C1 til C9 celler. I videoen snakker de om opsonins. Dette er et stoff fester seg til ikkejeg inntrengere og gjør det enklere for makrofagene å finne dem. CRP fungerer som et slikt stoff. C-Reactive-Protein kan man måle på blodprøve hos fastlegen. Det er et stoff som produseres i leveren og er et mål på inflammasjon. I videoen sier de at CRP fungerer som et opsonin. Alltid lurt å relatere slike videoer til blodprøver og andre ting man har håndfast erfaring med, enklere å huske og forstå biokjemien. Når infeksjonen først inntreffer er det makrofagene på stedet som begynner jobben. Dersom det er en overveldende infeksjone vil makrofagene produserer cytokiner som tilkaller andre deler av immunsystemet. Blant annet flere makrofager. Cytokinene vil signalisere til monicytter at de skal differensiere til makrofager. Neutrofils er en annen type celle som lever i blodet som tilkalles. Denne typen fungerer ganske likt som makrofagene. Neutrofils kan man måle hos fastlegen, det er del av White Blood Count med differensiering (leukocytter med differensiering). Monocytter er også med her. Jeg leste også wikipedia artikkelen om natural killer cells. Dette er en type ikkespesifikke immunceller som holder til i lymfesystemet.

Oppdatering 14. juni 2021. Det er kjent at romreiser reduserer immunsystemet. Man tror det er på grunn av fravær av tyngdekraften. Det er ikke urimelig å påstå at fravar av andre jordlige faktorer, som vårt elektromagnetiske felt, også kan spille en rolle. Does spaceflight impact the immun system?