Tag: mikroskopi

Hadde tenkt på det en stund. Fikk en ledig time i byen onsdag 3. juni 2020 og stakk innom Colosseum Mann Majorstua (nå C-Medical). Jeg ble drit nervøs da jeg var utenfor. Tok meg sammen.

Innledning

Den vanligste grunnen til å ta denne testen er for par som har problemer med å få barn. Min motivasjon var å få en helsesjekk.

Å ta sædprøve er slik man tror. Det er et eget rom for å avlegge prøven. Ja det er porno der. Ikke en hel bokhylle slik jeg så for meg. Det var en datamaskin med et utvalg filmer. Litt lenger ned er noen tanker rundt disse fasilitetene. De var ikke topp. Men bra nok!

Det som var veldig bra på Colosseum Mann var Inger som var min sykepleier. Vi hadde en samtale før prøveavleggelsen. Og etterpå. Jeg stilte som vanlig et utall spørsmål. Og hun hadde bra svar.

Resultat

Jeg mottok prøvesvarene omtrent en uke etterpå. På sms og PasientPost.

VOLUM: 6.46 (>1,5 ml)
VISKOSITET: 3.2 (<10 sek)
PH: 7.6
SPERMIEKONSENTRASJON: 37.5 (>15 mill/ml)
TOTALT ANTALL SPERMIER: 242.3 (>36 mill/ejak)
BEVEGELIGE SPERMIER: 54 (> 40 %)
RASKT BEVEGELIGE SPERMIER: 51 (> 32 %)
RASKT PROGRESSIVT BEVEGELIGE SPERMIER: 33 (> 20 %)
NORMALT UTSEENDE SPERMIER: 6 (> 4 %)
VITALE: 91 (>58%)
BETENNELSESCELLER: <1.0 (< 1 mill/ml)
FORSTADIER TIL SPERMIER: <1.0 (< 1 mill/ml)
KOMMENTAR: Meget bra sædkvalitet! Dr.T.Jørgensen

Rapporten viser at jeg består på alle punkter. En ting jeg synes er rart er at bare 6% av sædcellene har normalt utseende. Og at kravet kun er 4%.

Idag 22. november 2021 fikk jeg endelig tid til å skrive denne bloggposten. På formiddagen ringte jeg Dr. Trond Jørgensen som hadde skrevet kommentaren på resultatrapporten. Han var opptatt med pasienter men ringte meg tilbake på slutten av dagen. Det satte jeg stor pris på. Han er kirurg og urolog og ikke ekspert på sædceller. Det er Inger som er eksperten. Det var hun som analyserte min prøve i mikroskop og Bürkerkammer. Hun hadde dessverre gått av med pensjon siden sist.

Er det ikke rart at bare 6% av mine sædceller ser normale ut? Nei dette er et vanlig resultat.

Er det en datamaskin som gjør analysen? Nei det er en person på laboratoriet som ser på prøven i et mikroskop. For å anslå antall sædceller bruker man manuell telling i Bürkerkammer.

Resultatet viser at jeg avleverte 242.3 millioner spermier.

• 54% av disse var Bevegelige. Altså 131 millioner.
• 51% av disse igjen var Raskt Bevegelige. Altså 67 millioner, eller 28% av det totale antallet.
• 33% av disse igjen var Raskt Progressivt Bevegelige spermier. Altså 22 millioner, eller 9% av det totale antallet.

Hvordan settes standarden man vurderes mot? Et utvalg “friske menn”.

Jeg har lest at sædkvaliteten til menn generelt går nedover. Stemmer dette? Vet ikke helt. Det fødes jo mange barn så kanskje det ikke er så galt. Før i tiden analyserte man ikke disse tingene så mye. Hvis et par ikke kan få barn idag vil de med en gang utredes.

Analysemetode

De tilbyr to forskjellige sædprøver – enkel og standard. Enkel koster 800 kroner, standard 1200 kroner. Jeg tok en standard. Sædprøven analyseres under mikroskop av en erfaren biokjemiker. Det gjøres en første analyse når prøven er fersk, en halv time etter avgivelse. Så fryses sæden og det gjøres ytterligere analyse senere. Fra hjemmesiden: En standard sædanalyse avdekker spermieantistoff, leukocytter, vitalitet og morfologi. Kort fortalt forteller dette om du har infeksjoner, om sæden er bevegelig og ser normal ut, og om sæden kan benyttes i assistert befruktning. En enkel sædanalyse vurderer kun volum, antall og bevegelighet.

Bürkerkammer er utstyr og metode for å telle, vekselvis beregne, antall sædceller i en prøve. Det er jo millioner. Så man teller et lite antall over et lite areal og så ganger opp. Bürker chamber.

Bra på youtube: Semen Analysis (Sperm Count) fra Covenant Health. Og Calculating sperm count with a Bürker chamber fra Facultad de Veterinaria Universidad de Zaragoza España.

Inntakssamtalen

Det var ingen ventetid. Min sykepleier Inger hentet meg. Vi hadde en samtale før prøveavleggelsen der jeg kunne stille spørsmål.

Hun sa at man ikke bør ha hatt utløsning på 3 til 5 dager før man avgir prøven. Dette fordi referanseverdiene prøven skal sammenliknes med er laget på denne måten. Dersom man ikke har hatt utløsning på over 5 dager er sædcellene ofte ikke så bevegelige. Dersom man har hatt utløsning nylig så er det ikke så mange sædceller som kommer. Sædcellene i prøven skal altså ha både god bevegelighet og stort antall. Jeg spurte hvor ofte det er sunnest at man har utløsning. Hun sa rundt hver 3. dag. Hun spurte meg om hvor lenge det er siden jeg hadde hatt utløsning. Her gikk hjernen min i blank. Jeg var litt sliten etter en drøy parasittrens igår. Og jeg var ikke istand til å huske det i det hele tatt. Husket kun at det var ikke igår. Strengt tatt er det ok om man er innenfor 2-7 dagers intervallet. Jeg sa 3 dager.

Man skal onanere i et ganske lite prøveglass. Det er viktig at alt kommer i glasset og ikkenoe utenfør. Dersom man deler opp det som kommer ut i 6 like deler så er sædcellene i del 2 og 3. De andre delene består av andre sekreter etc. Hvis noe kommer utenfor må man gi beskjed om dette. Hun forklarte om hvordan man kunne justere dagene man har utløsning med eggløsningen til kjæresten sin når man ønsker å få barn. Når kjæresten har eggløsning er det gunstig at mannen har mange sædceller med bra bevegelighet. Så kanskje er det optimalt at mannen ikke har hatt utløsning på 4 dager den dagen kjæresten har eggløsning. Dette kan sikkert varierer fra mann til mann. Og kanskje fra kvinne til kvinne også.

Prøveavgivelse

Etter samtalen ble jeg vist inn på prøverommet med prøveglasset i hånden. Trodde det skulle være bokhylle på bokhylle med pornoblader. Istedet var det en lenestol og en datamaskin. Forsto aldri om jeg skulle sitte i stolen og avlegge prøven. Tok en titt på noen av filmene. Det var ikke for meg. Det var “apeporno”. Altfor eksplisitt for meg. Jeg endte med å se noen stillbilder fra en film der det var en pen halvnaken dame og avlegge prøven oppreist.

Prøverommet hadde dør også på andre siden av rommet. Muligens inn til et kontor eller laboratorie. Det var stemmer og lyder på andre siden av døren. Det kompliserte prøvetakingen. For alt jeg visste var ikke døren låst og noen kunne komme inn!

Det ble en fysisk-mental test. Som jeg besto.

Colosseum Mann må kjøpe inn noe bedre porno. For oss normale. Og den andre døren på prøverommet må erstattes med en vegg. Helst lydisolert!

Ser på glasset at prøven ble avlevert klokken 11:33.

Avslutningssamtale med Inger

Jeg spurte om hun kunne se på prøven min om den så ok ut. Hun sa at mengden så gjennomsnittlig ut. Hun sa at dersom prøven var “tett” så var det mange sædceller i den. “Tett” betyr at prøven ikke er gjennomsiktig. Min prøve var litt gjennomsiktig og derfor ikke så tett. Så muligens er det under gjennomsnittet antall sædceller der. Blir spennende å se. Det tar 1 uke å få svarene. Hun sa også at det var vanlig å få litt mindre volum når man avla en slik prøve enn hjemme sammen med kjæresten sin. i og med at man ikke hadde den samme stimulien. Vi diskuterte hvordan porno de burde ha. Jeg ga dem noen tips. Mitt oppmøte var ganske spntant og ikke varslet. Jeg betalte full pris, 1200 kroner. Jeg fortalte om bloggen på slutten av møtet.

Konklusjon

Meget interessant erfaring. Jeg stikker gjerne innom Colosseum Mann igjen. Forbedringspunkter: bedre porno og mulighet for å ta bilder i mikroskopet.

Hjemmeprøve i mikroskopet

Da jeg var på Colosseum Mann spurte jeg om de kunne ta bilder av mine sædceller i mikroskopet. Det hadde de ikke utstyr til. Det var et minus. Jeg fikk eget mikroskop på denne tiden, med mulighet for bildetakning. Og gjorde en analyse av egne sædceller den 25. august 2020. Et par måneder etter jeg var på Colosseum Mann.

Heller ikke på Fürst lab kan de ta bilder i et mikroskop. Rart hvordan jeg med enkle midler får til dette og ikke profesjonelle laboratorier.

Sædcellestørrelse

Følgende bilder er fra sædprøve avlagt hjemme 25. august 2020. Jeg forsøker å anslå størrelsen på sædcellene. Dette gjøres ved å sammenlikne med feltdiameteren – størrelsen på lyssirkelen fra mikroskopet. Denne diameteren er kjent for mikroskopet. For sædcellene brukte jeg 200x forstørring.

Sædprøve avlagt hjemme 25. august 2020. Bildedato og tid: 20200825_162847 og analysert i eget mikroskop. Mange av sædcellene i bildet er uklare. Noe av årsaken er prøvetykkelsen og mikroskopet. Mikroskopet får bare frem de som er i eksakt riktig avstand til linsen. De to sorte pilene peker mot to sædceller som kommer godt frem. Den røde pilen ligger langs den ene av disse sædcellene. Pilens lengde er anslagsvis like lang som sædcellen. Slik at den kan brukes til å måle lengden på sædcellen. I venstre kant av bildet er kopier av denne pilen lagt etterhverandre. Vi kjenner diameteren på mikroskopbildet. Det går omtrent 13 piler på diameteren. Herfra beregner vi sædcellelengden til rundt 80 mikrometer (0.08 millimeter).

Antall sædceller i første og siste del av ladningen

Inger fortalte på det første møtet at sædcellene er ujevnt fordelt i “ladningen”. Sædcellene er i første del av ladningen, og ikke i siste del. Jeg verifiserte dette med en hjemmeprøve der jeg la siste del av ladningen under mikroskopet. Det var ikke mye å se. Når jeg derimot analyserte første del av ladningen var det mange sædceller.

Video av sædcellene

Video tatt i mikroskopet på 200x forstørring. Det er endel bevegelse.

Detaljbilder sædcellestørrelse

Samme bilder som ovenfor for vurdering av sædcellestørrelse, men med detalj fokus. Enklere å se hvordan sædcellenes posisjon forandrer seg iløpet av de 2 sekundene det er mellom de to bildene. Man kan se posisjonsforandring hos mange av de andre sædcellene også.

Noen flere bilder

Øverst: så nesten ut som det var to forskjellige typer sædceller. En liten sort og en større gjennomsiktig. Kan skyldes forhold rundt bildetakning og prøven. Det nederste bildet viser sædceller med lange tynne haler.

Mer fra Trond Jørgensen samtalen

Da jeg idag allikevel hadde kirurgen og urologen på telefonen stilte jeg noen ekstra spørsmål. Ting som er vel så aktuelt for meg og som han også kanskje kan bedre i og med at han er kirurg.

Sommeren etter jeg var fylt 21 år fikk jeg smerter i venstre testikkel. Etter endel utredning som gikk over en måneds tid var det mistanke om både testikkeltorsjon og tumor. Det ble ikke konkludert. Ifjor forespurte jeg og mottok journalen fra 1993. Ved testikkeltorsjon strupes blodtilførsel til testikkelen. Det tar bare timer før den er å betrakte som et dødt organ. Den må amputeres. Det var det som skjedde med meg. Høyre fungerer heldigvis fint. Dette ble gjort på Bærum Sykehus av kirurg Halvor Gude 18. august. Han er idag pensjonert. Jeg snakket med han på telefon for noen måneder siden. Når dette inngrepet gjøres er det vanlig å lage et snitt i skrotalveggen på høyre side. Den gjenværende testikkelen festes til dette snittet slik at den rett og slett gror sammen med skrotalveggen i dette punktet. Dermed kan ikke den også rotere. Jeg spurte Dr. Jørgensen om denne fremgangsmåten var riktig. Og om det gjøres slik også idag. Han kunne bekrefte at det var riktig fremgangsmåte. Jeg spurte om det var mulig å få tilbake testikkelen jeg mistet. Han sa nei. Er det noen undersøkelser eller tester jeg kunne gjøre for å lære mer om denne tilstanden? Jeg sa jeg målte blod testosteron og shbg. Han sa jeg også må måle fsh og lh. Follicle-stimulating-hormone og luteinizing-hormone. Han sa jeg også kunne komme på en undersøkelse hos han og han ville sjekke meg. Jeg sa jeg har høy testosteron på blodprøver. Han sa at man klarer seg fint med en testikkel. Han sa at den gjenværende gjerne vil vokse og produsere mer hormoner. Den vil altså kompensere for den jeg mistet. Virker som dette er tilfellet for meg i og med jeg har høy testosteron med bare en testikkel.

Pornoforslag til Colosseum Mann

Kan dere vennligst oppdatere pornoen med noe for oss vanlige og ikke bare ha apeporno? Det virker mot sin hensikt. Kjøp noen Playboy på Narvesen!

Spørsmål og tillegg

Mange hormoner varierer over døgnet. Gjør sædmengde, sædkvalitet og andre relaterte parametre det? Varierer det over måneden eller månesyklusen?